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乳房上方胀痛有硬块可能是有硬乳腺增生、乳腺炎、怎么办乳腺纤维腺瘤、乳房乳腺囊肿、上方事外伤等因素，胀痛需要针对病因治疗，有硬可采取的怎么办方法有药物治疗、手术治疗、乳房物理治疗等。上方事

1. 乳腺增生：与内分泌功能紊乱有关。胀痛表现为乳房胀痛、有硬肿块，可随月经周期变化。治疗可遵医嘱使用逍遥丸、乳癖消片、小金胶囊等。保持良好的心态，避免紧张、焦虑。

2. 乳腺炎：多为细菌感染引起，常见于哺乳期妇女。乳房出现红肿、疼痛、硬块。治疗需遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片、蒲公英颗粒等，并注意乳房清洁。

3. 乳腺纤维腺瘤：多为良性肿瘤，表现为乳房无痛性肿块，少数伴有疼痛。若肿块较大或生长较快，可手术切除。

4. 乳腺囊肿：多因乳腺导管阻塞所致。囊肿较小时一般无明显症状，较大时可触及肿块。较小的囊肿可定期复查，较大的囊肿可穿刺抽吸或手术治疗。

5. 外伤：乳房受到外力撞击后，可能会形成血肿，导致局部胀痛、硬块。早期可冷敷，后期可热敷，促进血肿吸收。若血肿较大，可能需要手术清除。

在日常生活中，应注意保持乳房清洁，选择合适的内衣，避免过度挤压乳房。同时，要注意观察乳房的变化，若症状持续不缓解或加重，应及时就医。